La piezochirurgia: un’alternativa promettente alle osteotomie convenzionali

La rinoplastica chirurgica viene utilizzata per eseguire correzioni al naso esterno. Ciò comporta l’impiego di diversi strumenti per applicazioni quali le osteotomie. Strumenti come martelli e scalpelli rientrano nelle osteotomie convenzionali. Questo metodo è associato a edema ed ecchimosi postoperatori.

Un nuovo modo di eseguire le osteotomie è rappresentato dalla piezochirurgia. Gli strumenti vibranti utilizzati consentono incisioni particolarmente precise e delicate sui tessuti molli.

La piezochirurgia si sta dimostrando versatile, in quanto adatta sia agli approcci open che closed. Anche la cosiddetta “preservation rhinoplasty” è possibile con la piezochirurgia.

Maggiori informazioni sono disponibili nei report seguenti.

Tenendo conto di due revisioni sistematiche che hanno analizzato l’utilizzo della piezochirurgia per le osteotomie in rinoplastica rispetto al metodo convenzionale, è emerso che la piezochirurgia offre vantaggi in termini di morbilità postoperatoria.

Wähmann et al. (2019) dimostrano che la piezochirurgia tende a determinare una riduzione dell’ecchimosi, nonché una diminuzione del dolore e dell’edema postoperatori.
Tsikopoulos et al. (2020) hanno condotto una meta‑analisi evidenziando vantaggi statisticamente significativi della piezochirurgia in termini di dolore postoperatorio, edema palpebrale, ecchimosi periorbitaria e lesioni mucose intraoperatorie.
Questi vantaggi risultavano evidenti sia nei primi 3 giorni sia al 7° giorno dopo l’intervento. Gli autori concludono che la piezochirurgia riduce la morbilità postoperatoria, in particolare nelle osteotomie non eseguite sotto visione diretta.

Entrambe le revisioni sistematiche indicano che la piezochirurgia rappresenta una promettente alternativa alle osteotomie convenzionali. Tuttavia, sottolineano anche la necessità di ulteriori studi con campioni di pazienti più ampi per confermare in modo chiaro i vantaggi della piezochirurgia e per indagare i possibili effetti a lungo termine.

Riferimenti